STANDARD DI QUALITÀ
La Casa di Cura si impegna nei confronti dei propri assistiti a garantire determinati livelli di qualità in ordine agli aspetti più rilevanti dei servizi offerti.
Qualità nella prenotazione
- Presenza di un ufficio di accettazione-prenotazione centralizzato dotato di arredamento specifico adeguato per tutelare la privacy dei richiedenti le prenotazioni.
- Orario continuato di prenotazione anche telefonica tutti i giorni feriali dalle ore 8.00 alle ore 19.30.
- Diffusione di indicazioni per facilitare l'accesso alla prenotazione, contenute nella Carta dei Servizi.
- Oltre alla Carta dei Servizi, disponibilità presso l'ufficio accettazione-prenotazione di un documento informativo per il pubblico, elencante i servizi offerti.
- Trasparenza delle tariffe applicate per le diverse prestazioni, comprese quelle per maggior comfort alberghiero, affisse nella reception e contenute in documenti disponibili al pubblico su richiesta.
- Larga diffusione della Carta dei Servizi (anche on-line) per una esaustiva informazione al pubblico dei Servizi offerti.
- Possibilità di richiesta di informazioni (ed eventualmente prenotazioni) direttamente sul sito alla pagina www.cdcfogliani.it nella sezione "info".
Qualità nell'informazione garantita con un linguaggio accessibile a tutti
- Informazione Sanitaria scritta in modo semplice da parte del medico curante in caso di prescrizione di ricovero.
- Il medico consegna all'Utente, nel momento della prescrizione del ricovero, un documento informativo in ordine:
- alla patologia in essere;
- alle motivazioni che rendono necessario il ricovero;
- all'iter e alla durata del ricovero;
- all'esito del trattamento;
- alle possibili complicanze.
- Informazione Sanitaria chiara in ordine alla diagnosi ed alle terapie al momento della dimissione con redazione di una lettera per il medico di Medicina Generale da parte del Medico curante.
- Informazione Sanitaria in ordine alla preparazione necessaria all'effettuazione di esami e indagini strumentali con diffusione di idoneo documento indicante le prescrizioni da seguire.
- Informazioni contenute nella “Guida ai Servizi” in ordine alla tipologia delle prestazioni erogate e regime di accessibilità (in accreditamento / a pagamento), alle modalità di prenotazione e accesso a visite ed esami, alle modalità di prenotazione ed accettazione del ricovero e alle modalità di eventuale pagamento per prestazioni specialistiche, ticket, ricoveri e servizio alberghiero.
- Informazioni identificative degli operatori tramite cartellino di riconoscimento apposto sulle divise.
- Informazioni sull'utilizzo degli accessori (telefono, televisore, climatizzazione, custodia valori) e l'organizzazione della giornata contenute in un apposito documento reperibile in ogni camera di degenza.
- Informazioni anche durante il ricovero in ordine all'organizzazione ed alle attività della Casa di Cura da parte di medico competente presso l'Ufficio Relazioni con il Pubblico.
- Informazione sulla ubicazione degli accessi alla clinica ed agli ambulatori garantita da una segnaletica interna molto semplice e razionale.
- Informazioni in ordine ai tempi di consegna dei referti contenute nella Carta dei Servizi ed affisse nella reception.
- Informazioni sulle modalità e i tempi di rilascio della cartella clinica contenute nella Carta dei Servizi e disponibili presso l'Ufficio Accettazione-Prenotazione.
- Massima diffusione all'interno della struttura della “Carta dei Servizi” e della “Guida ai Servizi”, reperibili alla reception, nelle sale di attesa, in ogni camera di degenza e in ogni ambulatorio.
- “Info-point touch screen”, ubicato a piano terra in prossimità della reception, costituisce un punto per l'informazione multilingue di semplice consultazione e offre le principali informazioni inerenti le caratteristiche della struttura e dei servizi.
- Il medico si accerta di aver offerto all'Utente gli elementi indispensabili perchè sia adeguatamente informato in ordine al tipo di trattamento, alle alternative terapeutiche, alle finalità, alla possibilità di successo, ai rischi ed agli effetti collaterali del trattamento sanitario.
- Informazioni sul servizio di ristorazione ospedaliera con diffusione di adeguato documento informativo in ordine alla composizione dei pasti, alle modalità di preparazione e distribuzione e ai tempi di prenotazione ed erogazione.
Qualità nell'erogazione dei servizi sanitari offerti
- Adesione al Programma di Educazione Continua in Medicina (ECM) quale strumento preordinato all'aggiornamento professionale ed alla formazione permanente di tutti gli operatori addetti all'assistenza, medici e non medici, per la verifica periodica del mantenimento di adeguati livelli di conoscenze professionali e di accrescimento delle competenze, finalizzato ad un miglioramento continuo delle prestazioni sanitarie.
- Rispetto da parte di tutto il personale medico di linee guida interne approntate per ogni singola patologia trattata e rispondenti a quelle approvate da accreditate Società Scientifiche.
- Adesione al programma regionale “Safe Surgery Saves Lives”, con l'adozione dello strumento “surgical safety check list” completamente integrato nel sistema informativo aziendale, finalizzato ad accrescere la sicurezza in sala operatoria.
- Identificazione certa del ricoverato con impiego di un braccialetto identificativo applicato in fase di accoglienza con lo scopo di rendere certo il riconoscimento dell'Utente durante l'iter di ricovero.
- Acquisizione scritta ed accertamento da parte del medico curante del “consenso informato” nel caso di procedure diagnostiche invasive, trattamenti terapeutici e interventi chirurgici.
- Adesione al programma regionale di sperimentazione di un sistema di “Incident reporting” volto alla rilevazione di ogni evento potenziale causa di rischio.
- Rispetto di procedure per il corretto ottenimento del consenso informato secondo le disposizioni di legge.
- Adozione di misure organizzative di sicurezza per la tutela della privacy e rispetto delle disposizioni di legge.
- Adozione di Linee Guida finalizzate alla verifica dell'appropriatezza delle procedure clinico prescrittive e dell'efficacia dei percorsi diagnostici terapeutici in materia di terapia del dolore.
- L'Azienda sviluppa attività di aggiornamento e formazione, organizza seminari, conferenze e convegni a livello provinciale, regionale e nazionale, in particolare nell'ambito della disciplina di ortopedia e promuove la partecipazione dei propri operatori professionali a corsi e convegni scientifici.
- L'Azienda effettua una valutazione costante dei prodotti/servizi acquistati.
- Accertamento immediato della presenza o reperibilità del personale medico, tecnico e infermieristico da parte di tutti gli operatori sanitari, tramite software di gestione della documentazione clinica.
- Apparecchiature elettromedicali conformi ai requisiti di legge e sottoposte a normate verifiche di sicurezza e funzionalità.
- Gestione controllata degli impianti a norma di legge.
- Servizio di diagnostica digitale per immagini con controllo dosimetrico all'Utente delle radiazioni ionizzanti.
- Stesura ed aggiornamento quotidiano di programmi riabilitativi individuali e personalizzati.
- Tempestività nella consegna dei referti (max 3 giorni).
- Servizio di guardia medica 24h su 24 con predisposizione di uno strumento di verifica della prestazione resa al letto del paziente.
- Approntamento di cure riabilitative e indagini diagnostiche anche radiologiche al letto dell'assistito.
- Tempestività nella consegna della cartella clinica dopo le dimissioni (max 10 giorni).
- Convenzioni con l'Istituto di anatomia Patologica e Centro Trasfusionale di Modena per prestazioni di anatomia e istologia patologica, tossicologia, farmacologia, per la fornitura di sangue, emoderivati e consulenze di medicina trasfusionale.
- Rispetto di accurate procedure di sanificazione e sterilizzazione con esecuzione di specifici test e prove biologiche.
- L'Azienda si avvale di una Funzione di Ingegneria Clinica qualificata per la gestione in sicurezza del parco tecnologico biomedico e osserva le raccomandazioni emanate dal Ministero del Lavoro della Salute e delle Politiche Sociali, per la prevenzione degli eventi avversi conseguenti al malfunzionamento dei dispositivi medici/apparecchi elettromedicali.
- Soluzione e-health: l'organizzazione dispone di postazioni informatiche per la gestione di tutti i dati clinici collocate in rete, presso ogni locale in cui si svolga attività sanitaria e in grado di coprire le esigenze di ogni Unità Operativa.
- Le informazioni cliniche dell'Utente sono accessibili a tutto il personale sanitario, abilitato secondo uno specifico profilo autorizzatorio, durante tutto l'iter sanitario, dalla gestione della prestazione specialistica ambulatoriale all'attività di ricovero (registro operatorio, gestione terapia del paziente, monitoraggio anestesiologico, gestione dei consumi di sala operatoria, ecc.), in ogni disciplina ospedaliera, dalla fase di prenotazione-accesso a quella di dimissione.
- Il sistema informatico realizzato consente la gestione e l'archiviazione di immagini e referti anche nell'ambito delle attività operatorie e l'eventuale trasmissione on-line della documentazione ai medici referenti esterni.
- La comunicazione tra il personale sanitario è inoltre supportata dalla disponibilità di un sistema di posta elettronica interna.
- Alcune postazioni, specificamente realizzate e di tipo elettromedicale, sono presenti a bordo letto dell'Utente ed offrono a questi la possibilità di usufruire comodamente di alcuni servizi di comfort alberghiero, oltre alla “chiamata infermiere” (touch screen).
- Le medesime postazioni consentono agli operatori sanitari di provvedere, contestualmente alle attività assistenziali svolte, alla registrazione dei dati nella cartella clinica informatizzata.
- Sorveglianza della sicurezza alimentare e nutrizionale finalizzata al miglioramento continuo della ristorazione ospedaliera.
- Nell'ambito del sistema qualità il rispetto degli impegni e l'efficacia delle azioni di miglioramento avviate sono verificate dalla rilevazione ed elaborazione sistematica dei dati inerenti le attività svolte con particolare attenzione al gradimento da parte dell'Utente per ciò che concerne:
- la qualità delle informazioni ricevute da parte degli operatori dell'ufficio Accettazione;
- qualità delle informazioni ricevute sulla organizzazione del reparto;
- la qualità dell'accoglienza ricevuta in reparto;
- la qualità del servizio infermieristico;
- la qualità dell'assistenza medica;
- la qualità del servizio tecnico di riabilitazione;
- la qualità del servizio alberghiero.
Qualità nella gestione delle informazioni alla dimissione
- Al momento della dimissione sono fornite tutte le indicazioni necessarie per continuare eventuali trattamenti, in accordo con il medico di famiglia. In alcune specifiche situazioni possono intervenire “dimissioni protette”, vale a dire dimissioni con un programma di assistenza concordato con il medico di famiglia e i servizi del territorio.
Qualità nella gestione delle emergenze
- Piano di evacuazione con intervento di squadra di evacuazione composta da personale identificato dal Piano di Emergenza della Casa di Cura, formato ed addestrato.
- Adozione di procedure per la gestione del rischio clinico, organizzativo e tecnologico.
